Антикоагулянтная терапия (греч.anti - против, лат. coagulatio - свертываемость) - это лечение, направленное на замедление свертывания крови и препятствующее образованию тромбов. О важности метода и необходимости строгого соблюдения назначенной терапии рассказывает руководитель регионального сосудистого центра ГБУЗ СО "ТГКБ № 5", главный внештатный специалист по кардиологии министерства здравоохранения Самарской области по г. Тольятти, заведующая кардиологическим отделением №1 Анастасия Владимировна Александрова.
Образовавшиеся тромбы плотно прикреплены к стенке вен или артерий. Однако высокая скорость кровотока, лихорадка при инфекционных заболеваниях, повышение артериального давления, физическое перенапряжение, наличие отеков ног становятся причинами отрыва тромба у человека. Это случается внезапно, и зачастую исход подобного состояния во многом зависит от скорости оказания ему медицинской помощи.
Вам может быть назначена антикоагулянтная терапия, если:
1) вам имплантировали искусственный клапан сердца;
2) у вас ишемическая болезнь сердца - поражение миокарда, обусловленное сужением коронарных артерий в результате отложения на внутренней стенке кровеносных сосудов холестерина и других жиров (атеросклероз);
3) у вас фибрилляция или трепетание предсердий;
4) у вас тромбоз вен нижних конечностей или легочной артерии;
5) у вас есть нарушения свертываемости крови (склонность к тромбообразованию).
В результате отрыва тромба (эмболии) могут возникнуть такие грозные осложнения:
1) Инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения. Возникает, если сгусток (эмбол) закрывает артерии, питающие головной мозг. Последствия такого приступа зависят от зоны локализации и области поражения, но в любом случае состояние крайне опасное. Инсульт, возникший на фоне эмболии, протекает тяжело, часто приводит к инвалидизации, может закончиться летальным исходом.
2) Инфаркт миокарда. Развивается на фоне нарушения кровообращения в коронарных сосудах. Клетки сердечной мышцы быстро гибнут в результате острого кислородного голодания.
3) Поражение нижних конечностей. Тромбоз вен ног - частое явление при варикозном расширении. Без соответствующего лечения подобная патология может закончиться развитием тромбоэмболии легочной артерии, нарушением циркуляции крови с формированием трофических язв.
4) Тромбоэмболия легочной артерии. Данное состояние очень опасно иможет привести к смерти человека, даже несмотря на быстро проведенные реанимационные мероприятия.
5) Эмболия в артерии кишечника или артерии почек, что может вызвать гангрену кишки и инфаркт почки.
6) Эмболия в артерии рук. Без удаления тромба из артериального сосуда нарушается кровоснабжение с развитием омертвения тканей - вплоть до возникновения необходимости ампутации руки.
Антикоагулянтная терапия может сопровождаться рядом осложнений, которых можно избежать при регулярном приеме препаратов и контроле свертывающей функции крови. Но только вы сами можете обеспечить безопасное и успешное проведение вашей антикоагулянтной терапии.
Как обезопасить себя при применении антикоагулянтных препаратов?
1) Будьте предусмотрительны - не ждите, пока у вас останется последняятаблетка, чтобы приобрести новую упаковку;
2) Сообщайте всем вашим врачам, что вы принимаете антикоагулянты;
3) Сообщайте о любых изменениях в приеме других лекарственных препаратов;
4) Обязательно сообщите вашему лечащему врачу, если у вас:
- красная или темно-коричневая моча или красный или смолисто- черный стул;
- кровянистые выделения или рвота с кровью, или рвота, напоминающая кофейную гущу;
- беспричинное образование синяков, появление на коже точечной красной сыпи;
- сильные головные боли, головокружение, утомляемость или слабость;
- порез кожи продолжает кровоточить более 10 минут;
- неожиданные вагинальные кровотечения;
- было сильное падение или удар головой.
Если вы принимаете таблетированные антикоагулянты:
1) Надо предупредить всех посещаемых вами врачей (включая стоматологов и ортопедов), какой препарат вы принимаете, в какой дозировке и когда был прием последней дозы.
2) Никогда не принимайте двойную дозу препарата, за исключением случаев, предписанных вашим врачом.
3) Если принимаете препарат Варфарин, регулярно выполняйте анализ крови на определение МНО. Всегда консультируйтесь с вашим врачом перед тем как начать принимать любое новое лекарство, так как многие препараты могут повлиять на действие варфарина и уровень МНО.
4) Носите с собой карточку с вашими фамилией, именем, отчеством, названием и дозировкой принимаемых препаратов, номером телефона вашего врача.
Помните! Принимать препараты надо строго в соответствии с назначением врача. Нет препарата — ничто не защищает вас от осложнений. Не прекращайте прием препарата без предписания врача.
