Главному внештатному специалисту Минздрава Самарской области по анестезиологии-реаниматологии, заместителю главврача нашей больницы Константину Борисовичу Тихонову сегодня исполняется 60 лет. Улыбчивый и доброжелательный, этот специалист высшей категории с солидным стажем в своем очень сложном деле всегда скромен и, как бы сказать, не на виду. А мы все-таки решили разговорить юбиляра и поведать о нем вам побольше.
Константин Борисович Тихонов родился в Казахстане, в городе Актюбинске, там же закончил школу и мединститут. Потом переехал в Тольятти и с тех пор, с 1990-го года, работает в Медгородке, причем все по той же специальности - анестезиолог-реаниматолог. Только уже возглавляет всю службу АиР.
- А как становятся анестезиологами-реаниматологами? Это осуществление мечты, случайность, или "исторически сложилось"?
- Когда поступал в мединститут - не сказать, что осознанно был убежден в желании, но были два фактора: во-первых, тетя у меня была достаточно известным врачом в Оренбурге, а я с ней хорошо и много общался... А во-вторых, у нас в Актюбинске было три главных вуза - авиационный, пед и мед. В авиацию я не проходил по зрению, в педагоги как-то не хотелось сразу, потому - медицинский. Поступил, а вот потом, в процессе учебы, серьезно втянулся, понравилось и выбор профессии стал уже осознанным. И целевая специализация в интернатуре - тоже. Я ее после института проходил в городе Уральске и там по распределению попал в роддом. Плюс там же, в Уральске, параллельно, по совместительству.
поработал в инфекционной реанимации, на "скорой помощи", в кардиореанимации...
Но к началу 90-х я уже знал, что в Казахстане жить не буду, потому искал, куда бы переехать. И вот, съездив однажды в Тольятти, узнал, что тут требуются врачи в объединение МедВАЗ, им дают квартиры. Вот и переехал, послушав нашу легендарную кадровичку Нину Васильевну Никушину и тогдашнего заведующего отделением анестезиологии-реанимации Александра Александровича Кондратьева. И не пожалел!
- Специализация у вас двойная, а кем вы больше себя ощущаете - анестезиологом или реаниматологом?
- Когда я начинал в Уральске, там в областной больнице отделение анестезиологии-реанимации было общее, так что вообще не могло быть предпочтений. Это здесь уже в Тольятти оказалось, что бывают отдельно анестезиология, отдельно реанимация...
У нас сейчас в службе есть реанимационные отделения, есть "смешанные" отделения реанимации и анестезиологии в МПЦ и в онкослужбе, а есть анестезиологическое отделение без коечного фонда, которое обслуживает всю хирургическую службу.
И уже четвертый год я этой службой руковожу. Анестезиологическим отделением напрямую - тоже.
- И как оно?
- Оххх...
- Понятно. Специфика вашей службы в том, что у вас все отделения "расквартированы" по корпусам и еще подчиняются руководителям служб в этих корпусах - по крайней мере, находятся с ними в первом, оперативном контакте. Это создает какие-то сложности?
- Это как раз особых сложностей не создает. Мы всегда все вместе на связи, общались между собой и раньше. Я тут для наших как бы "идейный вождь и вдохновитель". Когда ушел предыдущий руководитель службы А.Ю.Юрин, возглавить службу АиР главрач предложил мне. А это предложение - из тех, от которых нельзя отказаться . Хотя должность руководителя накладывает весьма непростые обязанности - постоянные отчеты, подсчеты, заседания, плюс как главный внештатный специалист я еще должен посещать медучреждения области с проверками от Минздрава...
- А "работать в поле" сегодня получается?
- Скажем так, не столько, сколько хотелось бы. В основном - ежедневное обсуждение с коллегами состояния пациентов и объем предполагаемых оперативных вмешательств, анестезиологических пособий. Подменить, если не хватает людей. Ну и плюс консилиумы, конечно же, в сложных случаях. Подстраховать коллег.
- И все-таки, что вам больше нравится в работе - "усыплять" или "откачивать"?
- Моя задача, чтоб пациент и пришел своими ногами - и ушел самостоятельно. Чтоб все наркозы и реанимации были только в плюс.
- Но минусы тоже бывают?..
- Конечно, бывают, такая работа. Случаются травмы, несовместимые с жизнью, бывают диагнозы и состояния, из которых вытянуть уже не получается. Эти случаи заставляют работать над собой, дополнительно учиться - и это честно. Поверьте, у нас все максимально заточены на то, чтоб сохранить пациенту жизнь. Но все-таки мы не боги, не все зависит от нашего желания
- Ваша специальность по статистике возглавляет список по "синдрому выгорания" в медицине...
- Это статистика еще берет обычные условия работы, когда хватает персонала и всего необходимого. А я вот, к примеру, меньше чем на две ставки в жизни не работал никогда. Ну вот никогда так не получалось! И сегодняшние наши доктора работают в таком же режиме...
- И как это все долгие годы выдерживать? Та же статистика утверждает, что анестезиологам-реаниматологам из-за специфики их работы свойственна склонность к алкоголизму, наркомании, суициду...
- Как говорил Марк Твен - есть маленькая ложь, есть большая ложь, а есть статистика. Лично я к суициду интереса никогда не испытывал, к наркотикам тоже. Алкоголь для снятия стресса в свободное время употребить могу, но чтоб уйти в какой-то запой или просто перебрать - ну нет. Дел и хлопот по работе столько, что просто не до того. Еще и за рулем.
- Но как же при такой запредельной нагрузке сохранять себя в форме? Что придает силы?
- Ну, на самом деле запредельность нагрузки я до последнего времени как-то и не осознавал. Видимо, обладаю повышенной работоспособностью и какими-то защитными механизмами. А отдых - ну, ездим семьей с друзьями путешествовать по мере возможностей; пока дочь была маленькой - много времени проводил с ней, но теперь она уже сама врач, онколог-химиотерапевт... Летом велосипед, зимой - прогулки по лесу. И книжки читаю. Много.
- Оглядываясь на прошлое...
- Ни о чем не жалею, мне мой выбор нравится и сейчас. Бывает, люди задумываются о своем прошлом - а вот что было бы, если б там-то свернул в другую сторону, пошел туда-то... У меня даже и мысли не возникает, что где-то поступил не так. Моя работа - именно моя, мое дело жизни.
- А можете что-нибудь посоветовать молодым студентам-медикам, раздумывающим - а не пойти ли мне в анестезиологи-реаниматологи?
- Тут пока не попробуешь - не поймешь. Надо взвесить для себя сложности профессии, и если все равно хочется - пробовать. Несколько месяцев настоящей работы дадут понять, твое это или нет. И если нет - ничего страшного, сейчас всегда можно переквалифицироваться на другую специальность, врачи нужны везде. Но уж если остался - это будет любимым делом твоей жизни, сужу по себе. К нам сейчас приходит достаточно много молодых, не всегда с достаточной подготовкой, их еще учить и учить, но: когда видишь, что глаза горят, что много спрашивают и пытаются понять - из этих толк будет явно. Многие и остаются, у нас сейчас в части отделений в основном молодежь и есть - стажеры, ординаторы... Вот в отделении анестезиологии, которое непосредственно за мной - все молодые ребята и девчата, что пришли, у нас и остались. Хорошие специалисты и люди, подходящие для профессии. Грамотные, вовлеченные, ответственные!
