23 ноября ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница № 5» совместно с министерством здравоохранения Самарской области и Самарской региональной общественной организацией медицинских сестер впервые в городе провели конференцию «Современные аспекты профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции» для специалистов со средним медицинским образованием учреждений здравоохранения и преподавателей медицинских колледжей Самарской области.
Конференция аккредитована в системе непрерывного профессионального развития.
ВИЧ-инфекция остается одной из наиболее массовых угроз для человечества, а в Самарской области и в Тольятти эпидемиологическая ситуация с ВИЧ крайне неблагополучна еще с конца 90-х, и лишь к нынешнему времени темпы распространения вируса более-менее стабилизировались, благодаря титаническим усилиям медиков. Но диагноз ВИЧ уже перестал быть приговором, отметил в своем обращении к участникам конференции зам. главного врача ТГКБ 5 по консультативно-диагностическим вопросам А. Н. Кирсанов. Люди могут жить с ВИЧ многие годы и десятилетия, если принимают правильно подобранное лечение. Проблема в том, что ВИЧ протекает под маской других заболеваний и распознать его вовремя, установить диагноз - важнейшая задача врачей и медицинского персонала. Алексей Николаевич призвал медсестер на основе их опыта постоянно проявлять определенную настороженность к тем или иным симптомам пациентов - и обращать внимание врачей на это.
Зам. главного врача ТГКБ 5 по эпидемиологическим вопросам, руководитель городского центра Тольятти по профилактике и борьбе со СПИД Оксана Эдуардовна Чернова в своем докладе осветила актуальные вопросы ситуации с ВИЧ-инфекцией в Самарской области, привела данные статистики и анализа. Цифры, на самом деле, страшные. С начала распространения ВИЧ на планете заразились более 76 млн человек. 35 млн из них уже умерли. В Российской федерации сейчас 994 тысячи человек, взрослых и детей, имеют диагноз "ВИЧ-инфекция" и ежегодно выявляется более 100 тысяч новых случаев. По темпам распространения ВИЧ наша страна занимает третье место в мире (впереди только ЮАР и Нигерия), на долю РФ приходится 64% всех выявленных случаев заражения в Европе.
В Тольятти заболеваемость сейчас составляет 123 случая на 100 000 населения, и этот показатель практически вдвое выше, чем в среднем по стране. На учете в центрах борьбы со СПИД Самарской области состоит 36 159 инфицированных, возраст - от 8 месяцев до 90 лет... 22 520 пациентов получают регулярную антиретровирусную терапию.
Показательно, что более 30% зараженных узнали о своем диагнозе случайно и не подозревали, что являются носителями ВИЧ. Болезнь давно вышла из групп риска и самый распространенный способ заражения сейчас - половой, поэтому заражаются люди из вполне благополучных групп общества и задеть эта беда может любую семью. При этом хотя бы более-менее массового скриннинга, который необходим в "красной зоне" опасности, по сути нет. В поликлиниках, на которые возложена эта обязанность, вместо плановых показателей в 25% осмотров населения по факту выполняется лишь 5-6%. Большинство случаев заражения выявляется в стационарах и СПИД-центре, когда уже есть осложнения и тяжелые сопутствующие заболевания.
И еще тревожный факт: распространение инфекции переходит в старший возраст. Основная группа населения, подверженная опасности, сейчас - от 35 до 50 лет. И почти каждый десятый репродуктивный мужчина этого возраста в Тольятти - носитель ВИЧ.
Также недопустимо часто случаи ВИЧ-инфекции выявляются у женщин уже при родах, потому что до женской консультации многие беременные просто не доходят... Хотя при соответствующей своевременной антиретровирусной терапии инфицированная женщина вполне может родить совершенно здорового ребенка и исключить риск его заражения в дальнейшем.
Далее на конференции прозвучали следующие актуальные доклады:
«Анализ прогностической и эпидемиологической значимости в выявлении антигена р24 при ранней диагностике ВИЧ – инфекции» (докладчик - фельдшер-лаборант клинико-диагностической лаборатории ГБУЗ «Самарский областной клинический центр по профилактике и борьбе со СПИД» Ольга Георгиевна Голованова).
«Практика внедрения инструментов бережливого производства в работе сестринской службы амбулаторно-поликлинического отделения №1 ГБУЗ «Самарский областной клинический центр по профилактике и борьбе со СПИД» (медицинская сестра амбулаторно-поликлинического отделения №1 ГБУЗ «Самарский областной клинический центр по профилактике и борьбе со СПИД» Татьяна Андреевна Навольнева).
«Организация работы городского центра по профилактике и борьбе со СПИД г. Тольятти» (старшая медицинская сестра городского центра по профилактике и борьбе со СПИД ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница №5» Ольга Николаевна Божина).
«Специфика работы медицинских сестер в отделениях для ВИЧ – инфицированных пациентов на примере отделения для больных ВИЧ – инфекцией №2 ГБУЗ «Самарский областной клинический центр по профилактике и борьбе со СПИД» (медицинская сестра процедурной отделения для лечения больных ВИЧ-инфекцией №2 ГБУЗ «Самарский областной клинический центр по профилактике и борьбе со СПИД» Ольга Владимировна Романова).
«Беременность и ВИЧ-инфекция: шансы родить здорового ребенка»
(старшая акушерка акушерского обсервационного отделения №2 Межрайонного перинатального центра ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница №5» Светлана Викторовна Павлова).
«Организация медицинской сестринской помощи пациентам с ВИЧ инфекцией в специализированном отделении стационара» (старшая медицинская сестра инфекционных отделений ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница №5» Наталья Казимировна Стасюк).
«Особенности ухода за больными ВИЧ-инфекцией в паллиативном отделении ГБУЗ «Самарский областной клинический центр по профилактике и борьбе со СПИД» (медицинская сестра процедурной отделения для лечения больных ВИЧ – инфекцией №2 ГБУЗ «Самарский областной клинический центр по профилактике и борьбе со СПИД» Ирина Николаевна Шуберницкая).
Как рассказала нам после конференции одна из главных её организаторов Наталья Казимировна Стасюк, такого количества участников даже трудно было ожидать - несмотря на метельную погоду, в ТГКБ 5 съехались более четырехсот медсестер и студентов Тольятти и Самары, других городов области. И, как показало анкетирование, все отметили востребованность и насыщенность мероприятия, многие хотели бы продолжать такие встречи минимум дважды в год, так как информация, полученная из докладов реально полезна для повседневной работы и организации помощи ВИЧ-инфицированным.
4 декабря такая же конференция по этой теме для специалистов со средним медицинским образованием состоится в Самаре, а 19-го будет у нас, в ТГКБ 5, уже для врачей.
