Очень важно, чтобы любой человек мог получить своевременную диагностику и оперативное, качественное лечение. Ежегодно около 4 млн. человек можно спасти, соблюдая меры раннего выявления раковых заболеваний.
О том, как обстоят дела с онкологической помощью в городе сегодня, рассказал заместитель главврача ТГКБ 5, главный внештатный онколог Самарской области по г. Тольятти Александр Сергеевич Фролов.
Онкологическая служба Тольятти по структуре представляет собой онкологический диспансер в составе ГБУЗ СО «ТГКБ№5».
В службе работает 230 человек, из них 45 квалифицированных врачей-онкологов, 5 кандидатов медицинских наук.
Из-за пандемии COVID-19 служба оказалась в сложных условиях в связи с переводом работы в особый режим. Потребовалось разместить в онкологическом корпусе дополнительный инфекционный госпиталь на 150 – 180 коек - и при этом максимально сохранить доступность онкологической помощи. Причем открывать госпиталь коллективу службы пришлось дважды: октябрь 2020г. – март 2021г и сентябрь 2021г. – январь 2022г. Оказание амбулаторной, химиотерапевтической, радиотерапевтической помощи проводилось в полном объеме, хоть и с уменьшенным кадровым составом, так как часть сотрудников была привлечена для оказания помощи больным COVID-19. В большей степени пострадала хирургическая помощь: уникальные специалисты - хирурги, оперирующие на печени, поджелудочной железе, молочной железе, кишечнике, вынуждены были работать инфекционистами…
Но несмотря на создавшиеся условия,за прошедший год в круглосуточном стационаре при плане 4787 пролечено 6457 пациентов. Из дневного стационара при плане 5221 выписано 6996 пациентов. На амбулаторном этапе принято 83117 пациентов.
За последние годы значительно улучшилось лекарственное лечение, что позволяет улучшить качество жизни больных и во многих случаях приводит к излечению. Этому способствовала государственная программа «Борьба с онкологическими заболеваниями» с дополнительным финансированием. Появились высокоэффективные моноклональные, таргетные, иммунопрепараты. В багаже химиотерапевтов появился выбор эффективных препаратов, основанных на молекулярно-генетическом тестировании.
За последние годы ввели в эксплуатацию новый линейный ускоритель для лучевой терапии, в 2021 году закуплен новый аппарат для лечения гинекологических заболеваний.
В рамках программы доступности онкологической помощи будет проводиться дальнейшая закупка нового оборудования - это современные аппараты УЗИ, рентген-аппарат, аппаратура для оснащения патологоанатомической лаборатории, радиоизотопной лаборатории и др.
Число выявленных больных по сравнению с 2019 годом уменьшилось на 508 заболеваний, но это не радует, так как одновременно увеличилось количество запущенных случаев - с 15% в 2019 году до 16,8% в 2021 году. На учете в онкологической службе находится 24383 пациента.
| По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), рак является одной из основных причин смерти в мире.
Рак является общим термином для большой группы болезней, которые могут поражать любую часть тела. Характерным признаком рака является быстрое образование аномальных клеток, разрастающихся за пределы своих обычных границ и способных проникать в близлежащие части тела и распространяться в другие органы, этот процесс называется метастазированием. Метастазы являются одной из основных причин смерти от рака. В результате преобразования нормальных клеток в опухолевые в ходе многоэтапного процесса предраковое поражение переходит в злокачественную опухоль. Эти изменения происходят в результате взаимодействия между генетическими факторами человека и тремя категориями внешних факторов: физические канцерогены (ультрафиолетовое и ионизирующее излучение), химические канцерогены (асбест, компоненты табачного дыма, афлатоксины – загрязнители пищевых продуктов и мышьяк – загрязнитель питьевой воды), биологические канцерогены (инфекции, вызываемые некоторыми вирусами, бактериями или паразитами). Старение организма является еще одним фактором риска развития онкологических заболеваний, с возрастом вероятность развития рака резко увеличивается. |
В структуре заболеваемости по городу на первом месте рак кожи, на втором – колоректальный рак, на третьем – рак молочной железы. Далее в убывающем порядке следуютзлокачественные новообразования трахеи, бронхов, легких, заболевания лимфоидной и кроветворной ткани, рак желудка.
В структуре смертности на первом месте рак легкого, на втором – рак ободочной кишки, на третьем – рак желудка, на четвертом – рак прямой кишки, на пятом – рак предстательной железы, на шестом месте злокачественные лимфомы.
Среди заболевших злокачественными новообразованиями 58% -лица старше 65 лет. Таким образом, для улучшения ранней диагностики особую роль играет первичное звено по работе с лицами старше 65 лет, где особенно важна онкологическая настороженность, развитие доврачебного осмотра в виде посещения смотровых кабинетов, развитие эндоскопической службы.
Меры, позволяющие снизить риск онкозаболевания
|
